מחקרים-Covid-19

השוואת יעילות בין סוגים שונים של חיסוני קורונה בחולי COPD

חולי COPD אשר חוסנו נגד קורונה באמצעות תרכיבים שונים, חיסון mRNA וחיסון מומת, הראו שיעור מופחת של אשפוזים ואי ספיקה נשימתית במידה ונדבקו בנגיף. לא נצפה פער ביעילות בין החיסונים השונים

בקבוקון תרכיב החיסון של "פייזר" (מימין) ושל "מודרנה" (משמאל). צילום: שאטרסטוק

קיימים סוגים שונים של חיסונים כנגד נגיף הקורונה, אך חסרים נתונים המשווים את היעילות של התרכיבים השונים, חיסון מבוסס mRNA וחיסון מבוסס נגיף שלם מומת (inactivated whole virus vaccine), בקרב חולים עם מחלות נשימה כרוניות, כולל אסתמה, מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) וברונכיאקטזיס.

במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת 'The International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease', החוקרים ערכו מחקר מקרה ביקורת רטרוספקטיבי על היעילות של החיסונים BNT162b2 (חיסון mRNA) ו-CoronaVac (חיסון נגיף שלם מומת) נגד נגיף הקורונה בחולים עם מחלות נשימה כרוניות.

לצורך המחקר נאספו בסך הכל 327 חולים, ונערכה התאמה בין 109 חולים שנדבקו בנגיף הקורונה לבין 218 חולים שלא נדבקו בנגיף. התוצאים הראשוניים של המחקר היו יעילות החיסון נגד מחלת קורונה תסמינית, אשפוז הקשור לקורונה, ואי ספיקת נשימה הקשורה לקורונה. יעילות החיסון חושבה באמצעות הנוסחה (1 - יחס סיכויים מתוקנן) x 100.

חולים שקיבלו לפחות 2 מנות חיסון CoronaVac היו בסיכון נמוך יותר לאשפוז בשל הנגיף ולפתח אי ספיקה נשימתית בהשוואה לאלו שלא קיבלו את החיסון, עם יחס סיכויים מתוקנן של 0.189 (רווח בר-סמך של 95% 0.050-0.714; p = 0.014) ו-0.128 (רווח בר-סמך של 95% 0.026-0.638; p = 0.012), בהתאמה. חולים שקיבלו לפחות 2 מנות חיסון BNT162b2 היו גם כן בסיכון נמוך יותר לאשפוז בעקבות הנגיף ולפתח אי ספיקת נשימתית בהשוואה לאלו שלא קיבלו חיסון, עם יחס סיכויים מתוקנן של 0.207 (רווח בר-סמך של 95% 0.043-0.962; p = 0.050) ו-0.093 (רווח בר-סמך של 95% p = 0.033; 0.011-0.827), בהתאמה. לא היה הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאשפוז בשל מחלת הקורונה ולהתפתחות של אי ספיקה נשימתית בין החיסונים השונים לאחר שתי מנות לפחות של CoronaVac או של BNT162b2.

לסיכום, בחולים עם מחלות נשימה כרוניות, החיסונים BNT162b2 ו-CoronaVac יעילים במניעת אשפוז על רקע קורונה ואי ספיקה נשימתית המהווה סיבוך מהנגיף. החוקרים מוסיפים כי יש מקום לעודד את החולים במחלות נשימה כרוניות להתחסן כנגד נגיף הקורונה.

מקור:

Kwok WC, Leung SHI, Tam TCC, Ho JCM, Lam DCL, Ip MSM, Ho PL. Efficacy of mRNA and Inactivated Whole Virus Vaccines Against COVID-19 in Patients with Chronic Respiratory Diseases. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2023;18:47-56 https://doi.org/10.2147/COPD.S394101

נושאים קשורים:  מחקרים,  COPD,  חיסון לקורונה,  חיסון מומת,  mRNA
תגובות