מחקרים

חולי COPD שחוסנו לפנאומוקוק הראו תוצאים טובים יותר בעת התלקחות

חולי COPD אשר קיבלו בעברם חיסון לפנאומוקוק נזקקו פחות להנשמה בעת התלקחויות של מחלתם, ומהלך אשפוזם היה קצר יותר

29.06.2023, 18:04
חיסון (צילום: פלאש 90)

התלקחויות (אקססרבציות) זיהומיות הן אירועים משמעותיים בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), אשר מכתיבות את המהלך הטבעי של המחלה. חיסון לפנאומוקוק הוכח כמפחית את ההיארעות של דלקת ריאות הנרכשת בקהילה בחולי COPD. נכון להיום, מעטים הם הנתונים על תוצאי האשפוז בחולי COPD המחוסנים לפנאומוקוק, בהשוואה לנבדקים שאינם מחוסנים.

במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת 'ERJ Open Research', מטרת החוקרים הייתה להעריך את ההבדל בתוצאי האשפוז של חולי COPD עם התלקחות חריפה אשר חוסנו כנגד פנאומוקוק לעומת חולים שאינם מחוסנים.

לצורך כך, החוקרים ערכו מחקר אנליטי פרוספקטיבי במסגרתו נאספו 120 משתתפים שאושפזו בשל התלקחות חריפה של COPD. מתוך כלל המשתתפים, 60 חולים קיבלו בעברם חיסון לפנאומוקוק, ו-60 חולים לא קיבלו חיסון זה. החוקרים אספו את תוצאי האשפוז של החולים, אשר כללו את שיעורי התמותה, הזדקקות להנשמה, משך האשפוז, צורך באשפוז במסגרת יחידה לטיפול נמרץ, ומשך השהייה בטיפול נמרץ, ולאחר מכן השוו בין שתי הקבוצות בעזרת כלים סטטיסטיים מתאימים.

מתוצאות המחקר עולה כי 60% מהחולים שלא חוסנו (36 מתוך 60) נזקקו להנשמה, בעוד שרק 43.3% מהמשתתפים שחוסנו (26 מתוך 60) נזקקו לכך (p-value של 0.04). מרבית מהתוצאים השניוניים היו טובים יותר בקבוצת המחוסנים. משך האשפוז הממוצע ±סטיית תקן בטיפול נמרץ בקבוצת המחוסנים היה 0.67±1.11 ימים, בהשוואה ל-1.77±1.89 ימים בקבוצה הלא מחוסנת. השהות הממוצעת בבית החולים ±סטיית תקן עמדה על 4.50±1.64 ימים ו-5.47±2.03 ימים בקבוצה המחוסנת והלא מחוסנת, בהתאמה (p-value של 0.005).

לסיכום, חולי COPD שחוסנו בעברם כנגד חיידק הפנאומוקוק הראו תוצאים טובים יותר בעת אשפוז בשל התלקחות חריפה. החוקרים מציינים כי ניתן להמליץ על חיסון כנגד פנאומוקוק לכל חולי ה-COPD הנמצאים בסיכון לאשפוז בשל התלקחות חריפה.

מקור:

Hospitalisation outcomes in pneumococcal-vaccinated versus -unvaccinated patients with exacerbation of COPD: results from the HOPE COPD Study. Rajesh Venkitakrishnan, Anand Vijay, Jolsana Augustine, Divya Ramachandran, Melcy Cleetus, Aparna S. Nirmal, Susan John. ERJ Open Research May 2023, 9 (3) 00476-2022; DOI: 10.1183/23120541.00476-2022

נושאים קשורים:  מחקרים,  COPD,  התלקחות COPD,  חיסון לפנאומקוק,  דלקת ריאות הנרכשת בקהילה,  דלקת ריאות
תגובות